미국의 규칙은 주마다 다릅니다. 아이다 호에서는 네브라스카, 인디애나, 노스 캐롤라이나, 알라바마, 루이지애나, 텍사스 학생들은 출생 증명서와 일치하거나 수술을 받거나 호르몬 요법을 연장 한 팀에서 뛰어야합니다. NCAA는 테스토스테론 억제의 1 년을 요구한다. Ilhan Omar (D-MN) 의원은 미네소타 주 키스 엘리슨 (Kenneth Ellison) 법무 장관에게 생물학적 남성이 여성의 사건을 놓고 경쟁하는 것을 금지하는 규칙에 대해 미국 Powerlifting을 조사하도록 요청했습니다. 2016 년에 국제 올림픽위원회 (International Olympic Committee)는 성전환 수술을받지 않고 트랜스젠더 운동 선수가 올림픽에서 경쟁 할 수 있다고 판결했다. 2018 년 국제 육상 경기 연맹 (UEFA) 연맹은 남아프리카의 스프린터와 올림픽 금메달리스트 캐스터 세멘 야 (Caster Semenya)에서 테스토스테론 1 리터당 5 나노 몰 이상을 가진 여성들이 남성과 경쟁해야한다고 판결했다. 테스토스테론 수치를 줄이기 위해 약을 복용하십시오. IAAF는 5 플러스 카테고리의 여성들이 "성 발달의 차이"를 갖고 있다고 판결했다. 프랑스 연구원은 남성 테스토스테론을 가진 여성 운동 선수가 400 미터, 800 미터 , 1,500 미터 및 마일. IAAF의 세바스찬 코 (Sebastian Coe) 대통령은 성명을 통해 "우리의 증거와 자료에 따르면 테스토스테론이 신체에 자연적으로 생성되거나 인위적으로 삽입되어 여성 운동 선수에게 상당한 성능 이점을 제공한다"